כאבי גב, כאבי ברכיים, צליעה קלה או תלונות על אי-נוחות בעת הליכה – כל אלה עשויים להישמע כחלק טבעי מילדות פעילה. אבל מתי בדיוק צריך להתחיל לחשוד שמאחורי התלונות הללו מסתתרת בעיה אורתופדית אמיתית, ומתי הטיפול חייב לכלול התערבות של אורטופד ילדים או אפילו ניתוח אורטופדי?
ד"ר דרור עובדיה, מנהל מחלקת אורתופדיה ילדים בבית החולים דנה-דואק ומומחה לכירורגיה אורתופדית, משיב על השאלות החשובות ביותר.
למה ילדים זקוקים לאורטופד מתמחה?
גוף של ילד אינו גרסה מוקטנת של גוף מבוגר, הוא שונה. מערכת השלד של ילדים נמצאת בצמיחה מתמדת, העצמות רכות יותר והמפרקים גמישים במיוחד. בעיות אורטופדיות שנראות פשוטות עלולות להשפיע על התפתחות העצמות והמפרקים לטווח ארוך, ולכן חשוב לטפל בהן בזמן.
אורטופד ילדים (או אורתופד ילדים) הוא רופא שעבר הכשרה מיוחדת בטיפול במערכת השלד והשרירים של ילדים ומתבגרים. הוא יודע לזהות בעיות התפתחותיות, מומים מולדים, עיוותי עמוד שדרה, פגיעות בצמיחה ובעיות תפקודיות שמאפיינות את גיל הילדות. כאשר נדרש טיפול כירורגי, הוא מבצע ניתוח אורטופדי תוך התאמה מלאה לגיל הילד, למצב הגופני ולפוטנציאל הצמיחה שלו.
מתי כאבים בילדים דורשים התייחסות רפואית?
כאבים חולפים אחרי משחק אינטנסיבי הם דבר שכיח וטבעי. אבל ישנם סימני אזהרה שחשוב שלא להתעלם מהם:
- כאב מתמשך שלא חולף אחרי מנוחה או אחרי מספר ימים.
- כאב שמתעורר בלילה ומפריע לשינה.
- צליעה שנמשכת יותר משבוע ללא פציעה ברורה.
- נפיחות, חום או אדמומיות באזור מסוים בגוף.
- הגבלה בתנועה או קושי לבצע פעולות יומיומיות כמו עלייה במדרגות.
- שינוי בתנוחה או הופעת גיבנת/עקמומיות בגב.
אם ילדכם מתלונן על אחד מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לייעוץ אצל אורטופד ילדים לבדיקה מקיפה.
בעיות נפוצות שמטופלות על ידי אורטופד ילדים
עקמת היא עיוות בעמוד השדרה שגורם לו להיראות כאילו הוא מתעקל הצידה. היא מופיעה לרוב בגיל ההתבגרות ויכולה להחמיר במהלך תקופת הצמיחה המהירה. במקרים קלים, מספיק מעקב רפואי ולעיתים חגורת גב. אך במקרים חמורים יותר, ניתוחי גב עשויים להידרש כדי למנוע החמרה והשפעה על תפקוד הריאות והלב.
קיפוזיס הוא עיקום יתר קדימה של עמוד השדרה בחלק העליון של הגב. במקרים קלים, ניתן לטפל באמצעות פיזיותרפיה ותרגילים להחזקת יציבה. במקרים חריגים, ניתוח אורטופדי יכול לתקן את העיוות ולשפר את איכות החיים.
דלקת עצמות ומפרקים
זיהומים או דלקות באזור העצמות או המפרקים בילדים דורשים אבחון מהיר וטיפול דחוף, לעיתים בשילוב של אנטיביוטיקה או ניקוז כירורגי.
פריקות ושברים
שברים בילדים שונים משברים במבוגרים. העצמות הרכות והגמישות יכולות להישבר באופן חלקי, ולעיתים הטיפול כולל גבס או ניתוח אורטופדי להחזרת העצם למקומה.
בעיות מולדות
מומים כמו דיספלזיה של הירך (מפרק ירך לא יציב), רגליים עקומות או כף רגל שטוחה – כולם דורשים מעקב רפואי. באבחון מוקדם, ניתן לטפל בהם באופן שמרני, אך במקרים מורכבים עשוי להידרש ניתוח אורטופדי מתקן.
ניתוחי גב בילדים - מתי הם נדרשים?
ניתוחי גב בילדים נחשבים להליך רגיש במיוחד, ונעשים רק כאשר הטיפול השמרני לא מספיק או כאשר קיים סיכון לפגיעה ארוכת טווח. המטרות של ניתוח גב בילדים כוללות:
- תיקון עיוותי עמוד שדרה – כמו עקמת חמורה או קיפוזיס.
- שחרור לחץ על חוט השדרה – במקרים של פגיעה נוירולוגית.
- שיפור איכות החיים – הפחתת כאב, שיפור תנוחה ותפקוד גופני.
- מניעת החמרה – עצירת התקדמות העיוות לפני שהוא גורם לנזק בלתי הפיך.
ד"ר דרור עובדיה מתמחה בטיפול במחלות ועיוותי עמוד שדרה בילדים ובבני נוער, ועבר השתלמות מתקדמת בפריז אצל פרופסור Jean Dubousset, אחד המומחים המובילים בעולם בתחום. הוא מבצע ניתוחי גב מורכבים תוך שימוש בטכניקות מתקדמות ובטכנולוגיות ניווט חדישות, המאפשרות דיוק מקסימלי והפחתת סיכונים.
איך מתבצע אבחון אורטופדי אצל ילדים?
כאשר הורה מגיע עם ילד לאורטופד ילדים, התהליך כולל:
- שיחה מפורטת – על ההיסטוריה הרפואית, התלונות, והתפתחות הילד.
- בדיקה גופנית – הערכת תנוחה, הליכה, גמישות ותנועתיות מפרקים.
- בדיקות הדמייה – צילומי רנטגן, CT או MRI לפי הצורך.
- הערכת צמיחה – בדיקה אם הבעיה עלולה להחמיר עם הגדילה.
- תכנון טיפול אישי – החל מפיזיותרפיה, דרך חגורות יציבה ועד ניתוח אורטופדי במקרים החמורים.
למה להגיע דווקא למרכז מומחה?
בחירה במומחה מנוסה לטיפול אורטופדי בילדים היא החלטה קריטית. ד"ר דרור עובדיה משלב ניסיון קליני עשיר, הכשרה בינלאומית, ושיתוף פעולה עם מרכזים מובילים בעולם. כמנהל השירות לטיפול במחלות עמוד השדרה בילדים ומתבגרים בבית החולים דנה-דואק, הוא מטפל מדי שנה במאות ילדים עם מגוון רחב של בעיות אורטופדיות.
בנוסף, ד"ר עובדיה פעיל באיגודים מקצועיים בינלאומיים כמו Scoliosis Research Society, האיגוד הישראלי לאורתופדיה, והחברה האירופאית לאורתופדיה של ילדים. הוא גם מרצה ומנחה בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב ומספק חוות דעת מומחה לבית משפט.
האזנה לגוף של הילד
ילדים לא תמיד יודעים לתאר במדויק מה כואב להם או למה. כהורים, חשוב להקשיב לגוף שלהם: לשינויים בהליכה, בתנוחה, ברמת הפעילות ובתלונות החוזרות. ככל שהאבחון יהיה מוקדם יותר, כך הטיפול יהיה יעיל יותר, ונוכל למנוע סיבוכים עתידיים.
אורטופד ילדים כמו ד"ר דרור עובדיה מספק מענה מקצועי, אמפתי ומדויק לכל סוגי הבעיות האורטופדיות בילדות – מבעיות פשוטות ועד למקרים המורכבים ביותר הדורשים ניתוח אורטופדי או ניתוחי גב מתקדמים. אם אתם חשים שמשהו לא תקין, אל תחכו – פנו לייעוץ רפואי מקצועי והעניקו לילדכם את הטיפול הטוב ביותר.